Contactformulier

Heeft u vragen over zelfzorgmiddelen, geneesmiddelen of medische hulpmiddelen?
Wilt u weten wat de aanwijzingen op het etiket van uw geneesmiddel betekenen?
Roepen teksten op deze website vragen bij u op?

Stel uw vraag hier aan uw apotheker.

Uw persoonlijke gegevens zullen niet aan derden worden doorgegeven.

Stap 1 van 2
Persoonsgegevens

Persoonsgegevens

Geboortedatum

Vraag

Stap 2 van 2
Samenvatting

Vraag en gegevens

Voornaam
Achternaam
Geboortedatum
--
E-mailadres
Telefoonnummer
Onderwerp
Vraag

Persoonsgegevens die u verstrekt gebruiken wij uitsluitend om u zo goed mogelijk van dienst te zijn. Zie hiervoor ook ons Privacystatement. Door op 'Vraag versturen' te drukken gaat u hiermee akkoord.

Akkoord